手术室空气消毒方法

物理消毒法

1.层流净化

层流净化是设置净化空调系统，对空气中的非生物和生物粒子通过初效、中效、高效三级过滤器加以控制，达到一定的生物洁净标准。根据过滤器对手术间内微生物控制程度，生物洁净手术室分为百级、千级、万级、十万级4个级别。空气层流装置开启30min后才能使用。手术室结束后，将所有人员离开手术间再关闭，使手术室的空气达到Ι类环境，空气中细菌总数<10cfu/m³，层流净化是目前公认的较为理想的空气处理设备。垂直型层流手术区域需要达到100级洁净度，周围区域需达到1000级洁净度。

2.空气消毒器

利用空气过滤系统结合紫外线、高电压、静电、等离子体等不同因子组成的单一或多功能循环风空气消毒机。这类空气消毒器对人体和环境无害，可在有人的状态下工作，持续工作1h，可使空间内的空气符合Ⅱ类环境要求，使手术室空气的菌落总数≤200cfu/m³。

等离子体空气消毒器

它不仅能杀灭细菌、滤除尘埃粒子，还能有效去除空气中的甲醛、氨气、苯化合物等有害气体和异味，起到空气净化、清新的作用。

静电吸附空气消毒器

这种消毒器采用静电吸附原理，结合过滤系统，不仅可过滤和吸附空气中带菌的尘埃，也可吸附微生物。

紫外线空气消毒器

紫外线循环风空气消毒机由高强度紫外线灯和过滤系统组成，可有效滤除空气中的尘埃并可将进入消毒器的空气中的微生物杀死。

高效空气洁净屏

利用循环风机不断的将外部空间的气体通过进风口与初效过滤网和负氧离子发生器、活性碳滤网、HEPA过滤器净化处理后，再放回空气中，达到保持空间空气洁净的效果。空气洁净屏出口风的洁净度可达到100级。

3.紫外线照射法

即将其安装在可移动设备上对多方向进行照射，启动紫外线灯进行照射消毒约1ｈ，期间保证手术室处于无人状态。

化学消毒法

臭氧消毒机

臭氧可杀灭细菌繁殖体和细菌芽孢、病毒、真菌等，并可破坏肉毒杆菌毒素。在密闭的空间内、无人状态下，采用 20mg/m³浓度的臭氧，作用30min，对自然菌的杀灭率达到 90% 以上。

过氧乙酸

使用过氧乙酸消毒液作适当稀释，采取加热蒸发，相对湿度 60% ～ 80% ，室温熏蒸2h，可达到空气消毒的目的。但过氧乙酸不稳定，稀释液需要现用现配，且配置液须在24h 内使用完毕。此种方法不能动态控制细菌数，气味也很难被人接受。

甲醛熏蒸消毒法

甲醛能与蛋白质的氨基结合，使蛋白质变性，使菌体酶的活性消失，对微生物具有高度的杀灭作用。在甲醛氧化熏蒸消毒后，风速＜4级下开窗通风30min，这样既降低了空气中甲醛的浓度，又能保证消毒效果。